Biomecánica

Casi todas las maloclusiones, en especial aquellas de la Clase II, división 1ª, tienen una arcada superior muy atrésica, con rotación de los molares hacia mesial y los incisivos protruidos o severamente apiñados. La arcada inferior está, como más frecuencia, restringida por el arco superior estrecho. Este problema es frecuentemente un reflejo de la disfunción de las vías aéreas y de la respiración con asociación de la función y postura de la lengua, la cual añade un desafío para el diagnóstico y tratamiento. Otras maloclusiones de la Clase II, división 1ª presentan una protrusión severa del maxilar que puede requerir aplicación de fuerzas ortopédicas para su corrección por intermedio del aparato extraoral. Un desafío aun mayor para el diagnóstico y tratamiento es el tipo facial con un patrón de crecimiento más vertical y retrognático, presentándose frecuentemente con una tendencia hacia una mordida abierta anterior.

Mario Sergio Duarte.